由中華醫(yī)學會、中華醫(yī)學會麻醉學分會主辦;湖南省醫(yī)學會、湖南省醫(yī)學會麻醉學專業(yè)委員會承辦的中華醫(yī)學會第28次全國麻醉學術年會于2023年9月21日-24日在湖南省長沙市會議中心召開。會議圍繞“客觀、底蘊、普惠、精取,一起強大,從麻醉大國到麻醉強國”的主題,將發(fā)展目標放在從主觀評價的...
點擊詳情2023
9.26靜脈血管顯像儀是一種利用現(xiàn)代醫(yī)學影像技術對人體靜脈血管進行成像和診斷的設備?;驹硎峭ㄟ^光學、紅外或超聲等方式,利用血管與周圍組織對不同波長光的吸收特性差異,進行血管成像。這些設備通過高精度的探頭或傳感器,能夠有效識別和顯示人體皮膚下的血管結構。常見的靜脈血管顯像技術:1.紅外成像技術:這種方法通過發(fā)射紅外光,利用血管與其他組織對光的吸收差異,獲取血管圖像。紅外線通過皮膚時,血管中的血液對紅外線有較強的吸收作用,從而使得血管在成像上呈現(xiàn)出明顯的對比效果。2.近紅外光譜(NI...
點擊詳情2025
4.28可視靜脈血管顯影儀是一種新型的醫(yī)學設備,廣泛應用于臨床靜脈注射、血液采集、輸液治療等操作中。該設備通過先進的成像技術,如近紅外(NIR)光譜成像技術,能夠在皮膚表面實時顯示血管位置、形態(tài)和大小,幫助醫(yī)生或護理人員快速、準確地定位血管。這種設備對難以觸及或視線不易到達的血管,特別是新生兒、老年患者及肥胖患者,提供了極大的便利和幫助。在現(xiàn)代醫(yī)療中,靜脈穿刺是一項常見且必要的操作,它通常涉及注射、采血、輸液等治療手段。盡管這類操作通常不復雜,但在一些特殊情況下,如血管較細、血管走向...
點擊詳情2025
3.19引言Forear01近年來,近紅外光監(jiān)測(near-infraredspectroscopy,NIRS)局部腦組織氧飽和度(regionalcerebralsaturationoxygenation,rScO2)或其他局部組織氧飽和度(regionaltissuesaturationoxygenation,rStO2)逐漸用于臨床,可以反映監(jiān)測部位局部的氧供需平衡。由于腦組織極易遭受缺血和缺氧的打擊,易發(fā)生嚴重并發(fā)癥,NIRS用于腦氧監(jiān)測具價值[1]。rScO2監(jiān)測與腦電圖、...
點擊詳情2024
12.25研究背景顱腦損傷(traumaticbraininjury,TBI)是腦外科常見病變。TBI包括原發(fā)性損傷和缺血等因素所致繼發(fā)性損傷兩部分,其中后者持續(xù)時間較長,是影響患者預后的重要因素。重癥顱腦損傷(TBI)是導致患者死亡和致殘的主要原因之一,其發(fā)病機制復雜,早期常存在腦組織水腫和缺血缺氧現(xiàn)象,同時應激反應導致代謝水平升高和耗氧量增加。腦組織缺氧是監(jiān)測重癥顱腦損傷患者病情進展的關鍵手段,監(jiān)測腦組織氧代謝水平可作為評估病情和療效的參考依據。以局部腦氧飽和度(regionalc...
點擊詳情2024
12.25在新生兒重癥監(jiān)護病房,心肺監(jiān)測已成為最基本的監(jiān)測,但仍缺乏對腦氧飽和度監(jiān)測,尤其是可疑或確診腦損傷患者。重癥監(jiān)護病房無論是足月兒還是早產兒,都有很高的腦損傷風險,在腦損傷發(fā)生過程中,腦組織氧的改變先于腦電圖、神經功能、組織形態(tài),進行腦組織氧監(jiān)測能有效對危重新生兒進行腦保護。2021年專家共識提出NIRS可評估新生兒腦發(fā)育及腦損傷情況,從而實現(xiàn)早期診斷。腦血動力學改變及腦氧飽和度下降在早產兒腦損傷發(fā)病機制中起著重要作用,早產兒最常見的腦損傷包括基質/腦室內出血(GM-IVH)、...
點擊詳情2024
12.3腦卒中是中樞神經系統(tǒng)血管損傷所致的急性、局灶神經功能損傷,分為出血性卒中和缺血性卒中。其中缺血性卒中約占85%,與癡呆發(fā)展、認知能力下降、再次中風等神經功能損傷聯(lián)系更加緊密[1]。圍術期合并缺血性卒中患者經歷手術帶來的二次腦打擊后,更容易發(fā)生圍術期神經認知障礙(perioperativeneurocognitivedisorders,PND)。PND包括術前和術后12個月內發(fā)生的所有圍手術期認知功能改變,包括術后譫妄(postoperativedelirium,POD)術后認...
點擊詳情2024
12.3采用近紅外光譜(NIRS)技術監(jiān)測術中患者局部腦氧飽和度(rSO2)在臨床越來越普及。既往研究多關注rSO2的動態(tài)變化趨勢,以實時反映腦氧供需狀態(tài)。近來研究發(fā)現(xiàn)rSO2基線值(B-rSO2)常以患者清醒狀態(tài)下吸入空氣時平均rSO2作為(B-rSO2)不僅是定義腦氧去飽和的閾值,還可反映患者術前心肺功能狀態(tài)[1],且有可能成為不良預后的有力預測因子[2]。本文將從B-rSO2的臨床應用及其影響因素進行綜述,為臨床提供參考。*注釋:博聯(lián)眾科MOC系列腦組織氧飽和度監(jiān)測參數(shù)“BL”...
點擊詳情2024
11.21麻醉作為外科手術的基礎環(huán)節(jié)之一,是保障手術順利實施的重要步驟,但其麻醉藥物的應用可影響機體血壓水平,導致腦組織缺氧,嚴重程度下可造成腦組織損傷,對手術安全及患者預后均構成了較大威脅。腦氧飽和度多用于術中大腦缺氧狀態(tài)的監(jiān)測,其參數(shù)可反映腦細胞的含氧量,為臨床手術提供可靠依據,有助于術中吸氧濃度的及時調整,進而預防腦損傷的發(fā)生。因此,積極監(jiān)測患者的圍術期腦氧飽和度,是避免術中大腦缺氧的有效方式。腦氧飽和度(cerebraloxygensaturation,rSO2)是反映人體腦細...
點擊詳情2024
11.21